sábado, 18 de outubro de 2014

TDAH - Riscos, Efeitos Colaterais, Outros Tratamentos - Dr. Bruce Perry






Por Marise Jalowitzki
18.outubro.2014
http://compromissoconsciente.blogspot.com.br/2014/10/tdah-riscos-efeitos-colaterais.html

Bruce D. Perry, MD, Ph.D., é uma autoridade internacionalmente reconhecida pelo seu conhecimento e trabalho com crianças em situação de crise. Dr. Perry é o Diretor Médico Provincial de Saúde Mental da Criança no Alberta Mental Health Board. Além disso, ele é o membro sênior da Academia ChildTrauma (Trauma Infantil - www.ChildTrauma.org ), uma organização com sede em Houston dedicada à investigação sobre maus-tratos infantis e reeducação de todos os envolvidos
Dr. Perry foi consultado sobre muitos incidentes de alto perfil que envolvem crianças traumatizadas, incluindo o de Columbine, Colorado, tiroteios em escolas, o atentado de Oklahoma City, e o cerco Ramo Davidiano. (wiki)
O The Guardian publica:
Como um dos mais importantes neurocientistas do mundo, seu trabalho tem sido reconhecido pelo Secretário de Estado para Trabalho e Pensões do Reino Unido, Ian Duncan Smith. Na véspera de uma visita à Grã-Bretanha para atender Duncan Smith e o secretário de Saúde, Jeremy Hunt, o Dr. Bruce D. Perry disse ao Observer que o rótulo de TDAH engloba um amplo conjunto de sintomas. "É melhor pensar como uma descrição de sintomas, não como uma doença real. Se você se debruçar sobre como acabar com esse rótulo, é notável, porque qualquer um de nós a qualquer momento caberia pelo menos em um par desses critérios", disse ele.
A prescrição de medicamentos a base de metilfenidato, como Ritalina, que são usados ​​para tratar crianças diagnosticadas como portadoras de TDAH, já subiu 56% no Reino Unido, a partir de 420.000 em 2007 para 657.000 em 2012 . Tais "psicoestimulantes" são pensados ​​para estimular uma parte do cérebro e mudar reações mentais e comportamentais.



No entanto, Perry, membro sênior da Academia ChildTrauma em Houston, Texas, disse estar preocupado com as crianças rotuladas como tendo TDAH, quando simplesmente apresentam os sintomas de uma gama de diferentes problemas fisiológicos. Os sintomas que levam ao diagnóstico de TDAH incluem desatenção, hiperatividade e impulsividade durante um longo período.
Perry acrescentou que os médicos também foram prescrevendo prontamente psicoestimulantes para crianças, quando a evidência sugere não haver benefícios em longo prazo. 
Perry, que também se reuniu com o secretário de gabinete Sir Jeremy Heywood durante a sua visita como um convidado da Fundação de Intervenção Precoce , uma instituição de caridade que visa combater as causas das disfunções da infância, disse: "Estamos muito imaturos em nossa evolução atual em dar diagnósticos. Cem anos atrás, alguém viria ao médico e, se ele tivesse dor no peito e suando, os médicos o olhariam e diriam: 'Oh, você tem febre. Eles rotulavam, sem comprovação, assim como nós rotulamos [TDAH] agora. É uma descrição, em vez de uma doença real." (The Guardian)
E continuou: "Não podemos continuar apenas usando um medicamento que tem uma influência de uma maneira que nem sempre compreendemos. Temos de ser muito cautelosos sobre essas coisas, especialmente quando a pesquisa mostra que outras intervenções são igualmente eficazes e, ao longo do tempo, mais eficazes e com nenhum dos efeitos adversos. Para mim, quem não leva em conta estes dados é um acéfalo ".
Perry disse que é favorável a uma abordagem que se volta para as causas do problema, e a atenção muitas vezes precisa ser focada nos pais."Há um número de terapias não-farmacológicas que têm sido bastante eficaz. Muitas dessas terapias envolvem a ajuda aos adultos que estão em torno das crianças", disse ele.
"Parte do que acontece é que, se você tem um pai sobrecarregado e ansioso, isto acaba sendo contagioso. Quando uma criança está lutando contra o estigma, os rótulos, quando ela está lutando com sua incapacidade de responder ao que lhe é requerido, os adultos à sua volta são facilmente desregulados, descontrolados demais. Vem os julgamentos e as repreensões. Este processo de feedback negativo entre o professor frustrado e o aluno, ou entre pai e filho, pode escapar para situações fora de controle.



Pais despreparados entram em disputa direta
com seus filhos

"Você pode ensinar os adultos como controlar-se, como regular a si mesmos, como ter expectativas realistas sobre os filhos, como dar aos filhos oportunidades que são realizáveis, possíveis d​​e ter sucesso e orientar esses pais através do processo de como ajudar as crianças que estão lutando com os sintomas e os julgamentos.





Estudos em animais

Estudos em animais têm levantado preocupações sobre o potencial de dano como efeitos colaterais no uso de psicotrópicos. Dr. Bruce Perry, durante a conferência na Fundação de Intervenção Precoce, esclareceu: "Se você der psicoestimulantes para os animais quando eles são jovens, os seus sistemas de recompensas mudam. Eles precisam de muito mais estímulo para obter o mesmo nível de prazer. Então, em um nível muito concreto, isto significa que eles precisam comer mais comida para obter a mesma sensação de saciedade. Eles precisam fazer mais coisas de alto risco para obter essa sensação de 'fazer algo'. Isto não é um fenômeno benigno."

"Há uma série de abordagens terapêuticas. Alguns poderiam usar terapias somato-sensoriais como Yoga, alguma atividade de desenvolvimento do ritmo motor como percussão, dança, música, jogos, esportes."


"Todos têm alguma eficácia Se você montar um pacote dessas coisas: 
1) Manter os adultos mais educados (tolerantes e compreensivos)
2) Dar às crianças metas alcançáveis

3) Conceder às crianças a oportunidade de se auto-regular, então você está indo no caminho certo para minimizar uma enorme percentagem dos problemas que tenho visto com crianças que têm o comportamento rotulado como TDAH. "


O presidente da Fundação de Intervenção Precoce, Graham Allen, disse que Perry era "o melhor em seu campo de especialização" e declarou "estar convencido pela filosofia de sua pesquisa. Eu diria que, se você pode diminuir a experiência adversa na infância, vamos eliminar muitas das causas da disfunção. "
Fonte: The Guardian
http://www.theguardian.com/society/2014/mar/30/children-hyperactivity-not-real-disease-neuroscientist-adhd  







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Mais sobre o tema, neste blog:




 Marise Jalowitzki é educadora, escritora, blogueira e colunista. Palestrante Internacional, certificada pelo IFTDO - Institute of Federations of Training and Development, com sede na Virginia-USA. Especialista em Gestão de Recursos Humanos pela Fundação Getúlio Vargas. Criou e coordenou cursos de Formação de Facilitadores - níveis fundamental e master. Coordenou oficinas em congressos, eventos de desenvolvimento humano em instituições nacionais e internacionais, escolas, empresas, grupos de apoio, instituições hospitalares e religiosas por mais de duas décadas Autora de diversos livros, todos voltados ao desenvolvimento humano saudável. marisejalowitzki@gmail.com 

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